Zapalenie płuc - różne rodzaje

Do czynników wywołujących zapalenie płuc należą wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki, a także reakcje immunologiczne.

1. Wirusowe zapalenie płuc

U niemowląt i dzieci wywołane jest wirusem RS, a u osób starszych wirusem grypy. Należy pamiętać, że prawie wszystkie wirusy powodujące zapalenie górnych dróg oddechowych mogą wywołać zapalenie płuc. Najczęściej występuje w okresie jesienno-zimowym, kiedy układ odpornościowy jest osłabiony.
Do objawów zalicza się nieżyt nosa, gardła i spojówek. Wcześniejsze objawy to suchy uporczywy kaszel. Badania przedmiotowe stwierdzają dźwięczne rzężenia drobnobańkowe i trzeszczenia w okolicach międzyłopatkowych.
W rozpoznaniu największe znaczenie mają badania wirusologiczne i bakteriologiczne.
Niemowlęta i młodsze dzieci wymagają leczenia w szpitalu. Przy wirusowym zapaleniu stosuje się rybawirynę.

2. Zapalenie płuc bakteryjne

W początkowych okresach choroby trudnym do ustalenia jest, że czynnikiem wywołującym zapalenie płuc są bakterie.
Infekcja bakteryjna występująca wtórnie do zmian zapalnych wirusowych dotyczy dzieci starszych. Do objawów zalicza się nagłą i wysoką gorączkę, bóle gardła i ból stawów. Przebieg choroby jest ciężki, a u połowy chorych dzieci występuje zapalenie opłucnej. W badaniu przedmiotowym stwierdza się rzężenia wilgotne oraz przytłumienie odgłosu opukowego.
Leczenie polega na podawaniu penicylin półsyntetycznych lub cefalosporyn.

fot. pantherstock

3. Grzybicze zapalenie płuc

Wywołane jest przez Candida albicans. Występuje bardzo rzadko. Zakażenia płuc wywołane przez grzyby przebiegają pod postacią alergicznych reakcji, które objawiają się skurczem oskrzeli. Ograniczona postać - grzybiczak pojawia się w jamach płuc lub rozstrzeniach oskrzeli.
 

4. Tłuszczowe zapalenie płuc

Choroba rozwija się w wyniku aspiracji leków lub pokarmów zawierających tłuszcze roślinne lub zwierzęce. W płucach dochodzi do zapalenia śródmiąższowego i tworzenia się guzkowatych ziarniaków tłuszczowych.  W tym wypadku nie występuje leczenie przyczynowe.