Wyciek z piersi może być związany z zaburzeniami hormonalnymi powodującymi mlekotok. W przypadku mlekotoku płyn przypomina mleko, lub jest wodnisty. Zaburzenie to wywołany jest przez nadmierne wytwarzanie prolaktyny. Jej poziom może podnieść np. stres, nadmierny wysiłek fizyczny lub drażnienie brodawek sutkowych. Najczęściej wraz z podwyższonym poziomem prolaktyny i mlekotokiem występują zaburzenia miesiączkowania oraz brak owulacji.

Nadprodukcja prolaktyny może być indukowana środkami farmakologicznymi: takimi jak leki obniżające RR, niektóre leki p/bólowe, doustne środki antykoncepcyjne z dużą zawartością estrogenów jak również w przypadku występowania innych chorób jak np. zespół Cushinga, guzy przysadki, niedoczynność tarczycy. Jeżeli wyciek z piersi jest podbarwiony krwią może świadczyć o występowaniu łagodnych guzów piersi tzw. brodawczaków w przewodach mlecznych lub raka sutka. Zazwyczaj prócz wycieku w piersi wyczuwalne są różnej wielkości guzki czy też zgrubienia.